{"id":14296,"date":"2023-07-20T17:38:06","date_gmt":"2023-07-20T16:38:06","guid":{"rendered":"https:\/\/sesc.cat\/?p=14296"},"modified":"2023-07-20T17:38:06","modified_gmt":"2023-07-20T16:38:06","slug":"broncopneumonias-supurativas-cronicas-con-bronquiectasis-en-vacuno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sesc.cat\/es\/broncopneumonias-supurativas-cronicas-con-bronquiectasis-en-vacuno\/","title":{"rendered":"Broncopneumon\u00edas supurativas cr\u00f3nicas con bronquiectasis en vacuno"},"content":{"rendered":"<p>De vez en cuando llegan al SESC consultas para descartar tuberculosis en animales que llegan al matadero con lesiones de <strong>bronconeumon\u00eda supurativa cr\u00f3nica con bronquiectasis<\/strong> (dilataci\u00f3n de bronquiolos por presencia de exudado purulento o supurativo en su interior). <!--more-->Estas lesiones son relativamente comunes y se asocian a infecciones bacterianas: a menudo hemos aislado a <em>Mycoplasma bovis<\/em> en combinaci\u00f3n con otras bacterias como <em>Pasteurella multocida<\/em> o <em>Corynebacterium<\/em> sp.<\/p>\n<p>En esta entrada hemos intentado definir brevemente algunos criterios para diferenciar este tipo de lesi\u00f3n cr\u00f3nica de lesiones tuberculosas ya que, macrosc\u00f3picamente, pueden presentar algunas similitudes. La entrada incluye im\u00e1genes de varios ejemplos para que os familiaric\u00e9is con el patr\u00f3n lesional.<\/p>\n<p>Sin embargo, en caso de duda siempre hay que hacer env\u00edo de muestras al SESC para realizar un estudio laboratorial y descartar que se trate de tuberculosis, especialmente ahora que Catalunya ha sido declarada oficialmente libre de tuberculosis bovina y es m\u00e1s relevante que nunca poder realizar un diagn\u00f3stico precoz de potenciales nuevos brotes. (EV)<\/p>\n<p><strong>Tabla 1<\/strong>: Criterios para diferenciar una bronconeumon\u00eda supurativa cr\u00f3nica de una neumon\u00eda tuberculosa.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"151\"><\/td>\n<td width=\"236\"><strong>Bronconeumon\u00eda supurativa cr\u00f3nica con bronquiectasis<\/strong><\/td>\n<td width=\"231\"><strong>Neumon\u00eda tuberculosa<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"151\">Distribuci\u00f3n de las lesions<\/td>\n<td width=\"236\">Suelen tener una <strong>distribuci\u00f3n craneoventral<\/strong> (afectando a los l\u00f3bulos apicales y medio y la parte craneoventral de los l\u00f3bulos diafragm\u00e1ticos).<\/td>\n<td width=\"231\">Lesiones focales o multifocales. El tama\u00f1o y distribuci\u00f3n pueden ser muy variables.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"151\">Aspecto de las lesiones<\/td>\n<td width=\"236\">Lesi\u00f3n a menudo con aspecto multinodular caracter\u00edstico. Los n\u00f3dulos se corresponden con estos bronquiolos dilatados llenos de exudado purulento, m\u00e1s bien fluido y de coloraci\u00f3n amarillenta a verdosa (pueden estar algo endurecidos ya que pueden presentar cierto grado de mineralizaci\u00f3n y fibrosis).<\/td>\n<td width=\"231\">Se trata de lesiones granulomatosas con un aspecto m\u00e1s s\u00f3lido, caseoso, de color amarillento a blanquecino, con componente necr\u00f3tico, que suele estar mineralizado (endurecido y\/o que crepita al corte), tambi\u00e9n pueden tener cierto grado de fibrosis.<\/p>\n<p>La tuberculosis tambi\u00e9n puede provocar lesiones perladas multinodulares en las serosas como la pleura.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"151\">Lesiones en los n\u00f3dulos linf\u00e1ticos (traqueobronquiales y mediast\u00ednicos)<\/td>\n<td width=\"236\">Este tipo de lesi\u00f3n suele asociarse a una linfadenomegalia por hiperplasia de los n\u00f3dulos linf\u00e1ticos respiratorios, pero sin presencia macrosc\u00f3pica evidente de pus o caseum.<\/td>\n<td width=\"231\">La tuberculosis suele hacer lesiones granulomatosas en los n\u00f3dulos linf\u00e1ticos.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div><\/div>\n<div id=\"attachment_14286\" style=\"width: 810px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-14286\" class=\"size-large wp-image-14286\" src=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/BNCPc-1-800x384.jpg\" alt=\"Broncopneum\u00f2nia supurativa cr\u00f2nica amb bronqui\u00e8ctasis en un pulm\u00f3 de vedell amb el t\u00edpic patr\u00f3 de distribuci\u00f3 cranioventral. S\u2019indiquen els diferents l\u00f2buls pulmonars: a. Apical; m: mig i d: diafragm\u00e0tic. A la dreta, un exemple de mes a prop de l\u2019aspecte de les bronqui\u00e8ctasis, al tall s\u2019observa el seu contingut purulent.\" width=\"800\" height=\"384\" srcset=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/BNCPc-1-800x384.jpg 800w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/BNCPc-1-300x144.jpg 300w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/BNCPc-1-768x369.jpg 768w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/BNCPc-1-1536x738.jpg 1536w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/BNCPc-1-2048x984.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><p id=\"caption-attachment-14286\" class=\"wp-caption-text\">Ejemplo paradigm\u00e1tico de bronconeumon\u00eda supurativa cr\u00f3nica con bronquiectasis en un pulm\u00f3n de ternero con el t\u00edpico patr\u00f3n de distribuci\u00f3n craneoventral. Se indican los distintos l\u00f3bulos pulmonares: <strong><em>a<\/em><\/strong>. Apical; <strong><em>m<\/em><\/strong>: medio y <strong><em>d<\/em><\/strong>: diafragm\u00e1tico. A la derecha, un ejemplo de mas cerca del aspecto de las bronquiectasias, al corte se observa su contenido purulento.<\/p><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div id=\"attachment_14274\" style=\"width: 810px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-14274\" class=\"size-large wp-image-14274\" src=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-073-23-800x532.jpg\" alt=\"En aquest cas rem\u00e8s al SESC es va a\u00efllar Mycoplasma bovis i Corynebacterium spp.\" width=\"800\" height=\"532\" srcset=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-073-23-800x532.jpg 800w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-073-23-300x199.jpg 300w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-073-23-768x511.jpg 768w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-073-23-1536x1021.jpg 1536w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-073-23.jpg 1579w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><p id=\"caption-attachment-14274\" class=\"wp-caption-text\">En ese caso remitido al SESC se aisl\u00f3 <em>Mycoplasma bovis<\/em> y <em>Corynebacterium<\/em> sp.<\/p><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div id=\"attachment_14277\" style=\"width: 810px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-14277\" class=\"size-large wp-image-14277\" src=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-076-23-1-800x493.jpg\" alt=\"En aquest altre cas es va a\u00efllar Mycoplasma bovis, Pasteurella multocida i Corynebacterium spp. \" width=\"800\" height=\"493\" srcset=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-076-23-1-800x493.jpg 800w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-076-23-1-300x185.jpg 300w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-076-23-1-768x473.jpg 768w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-076-23-1.jpg 1232w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><p id=\"caption-attachment-14277\" class=\"wp-caption-text\"><em>En ese otro caso se aisl\u00f3 Mycoplasma bovis<\/em>, <em>Pasteurella multocida<\/em> y <em>Corynebacterium<\/em> sp.<\/p><\/div>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-4788\" src=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/SESC-066-21-1-scaled-800x423.jpg\" alt=\"Pulm\u00f3 amb consolidaci\u00f3 craneo-ventral, amb pres\u00e8ncia de n\u00f2duls multifocals de 0,5 a 2cm de di\u00e0metre.\" width=\"800\" height=\"423\" srcset=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/SESC-066-21-1-scaled-800x423.jpg 800w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/SESC-066-21-1-scaled-300x158.jpg 300w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/SESC-066-21-1-scaled-768x406.jpg 768w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/SESC-066-21-1-scaled-1536x811.jpg 1536w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/SESC-066-21-1-scaled-2048x1082.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/p>\n<p>En ese caso se aisl\u00f3 <em>Mycoplasma bovis<\/em> y <em>Pasteurella multocida<\/em>. Puede ver el caso entero <a href=\"https:\/\/sesc.cat\/es\/neumonia-en-un-ternero-causada-por-mycoplasma-bovis\/\">aqu\u00ed.<\/a><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-14280\" src=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-1-800x341.jpg\" alt=\"Lesi\u00f3 multinodular caracter\u00edstica. L\u2019aspecte al tall \u00e9s f\u00e0cil de confondre amb una lesi\u00f3 granulomatosa, ja que tamb\u00e9 pot presentar mineralitzaci\u00f3.\" width=\"800\" height=\"341\" srcset=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-1-800x341.jpg 800w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-1-300x128.jpg 300w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-1-768x327.jpg 768w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-1-1536x654.jpg 1536w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-1-2048x873.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/p>\n<p>Lesi\u00f3n multinodular caracter\u00edstica. El aspecto al corte es f\u00e1cil de confundir con una lesi\u00f3n granulomatosa, puesto que tambi\u00e9n puede presentar mineralizaci\u00f3n.<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-14283\" src=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-2-751x600.jpg\" alt=\"L\u2019aspecte al tall \u00e9s possible de confondre\u2018l amb una lesi\u00f3 granulomatosa, ja que tamb\u00e9 pot presentar mineralitzaci\u00f3 per\u00f2 es pot observar un clar component purulent.\" width=\"751\" height=\"600\" srcset=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-2-751x600.jpg 751w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-2-300x240.jpg 300w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-2-768x613.jpg 768w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-2-1536x1227.jpg 1536w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/SESC-081-23-2.jpg 1618w\" sizes=\"auto, (max-width: 751px) 100vw, 751px\" \/><\/p>\n<p>El aspecto al corte es posible confundirlo con una lesi\u00f3n granulomatosa, ya que tambi\u00e9n puede presentar mineralizaci\u00f3n aunque se puede observar, en este caso, un claro componente purulento mas fluido.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>De vez en cuando llegan al SESC consultas para descartar tuberculosis en animales que llegan al matadero con lesiones de bronconeumon\u00eda supurativa cr\u00f3nica con bronquiectasis (dilataci\u00f3n de bronquiolos por presencia de exudado purulento o supurativo en su interior).<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":14291,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[170,256],"tags":[417,422,430,373],"class_list":["post-14296","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-bovino-2","category-cavidad-toracica-bovino-2","tag-cavidad-toracica-es","tag-infecciosas-es","tag-pulmones-es","tag-tbc-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14296","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14296"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14296\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14291"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14296"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14296"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14296"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}