{"id":15221,"date":"2024-01-09T17:32:49","date_gmt":"2024-01-09T16:32:49","guid":{"rendered":"https:\/\/sesc.cat\/?p=15221"},"modified":"2024-01-09T17:32:49","modified_gmt":"2024-01-09T16:32:49","slug":"septicemia-por-staphylococcus-spp-en-un-canal-de-cordero","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sesc.cat\/es\/septicemia-por-staphylococcus-spp-en-un-canal-de-cordero\/","title":{"rendered":"Septicemia por Staphylococcus spp. en un canal de cordero"},"content":{"rendered":"

Recibimos una consulta de una canal ovina de 5 meses de una partida de 28 animales, que presenta lesiones diseminadas por toda la canal, incluyendo h\u00edgado, pulm\u00f3n, bazo, tejido subcut\u00e1neo de una extremidad y linfonodos. Las lesiones son de tama\u00f1o peque\u00f1o, y pese a tratase de un cordero, levantan la sospecha de tuberculosis entre el servicio Veterinario oficial, por lo que se mandan muestras de los diferentes \u00f3rganos afectados al SESC.<\/p>\n

Macrosc\u00f3picamente todas las v\u00edsceras estudiadas presentan una distribuci\u00f3n multifocal generalizada <\/strong>de las lesiones, que presentan un tama\u00f1o peque\u00f1o (milim\u00e9tricas, en ocasiones coalescentes), as\u00ed como una consistencia dura y coloraci\u00f3n blanquecina. En seccionarlas, revelan un centro necr\u00f3tico que crepita ligeramente a la secci\u00f3n.<\/p>\n

Histol\u00f3gicamente se corresponden con extensas \u00e1reas irregulares de necrosis l\u00edtica multifocales a coalescentes con abundantes neutr\u00f3filos degenerados en su interior. Se encuentran delimitadas por una banda de macr\u00f3fagos espumosos y una fina banda de tejido fibroso maduro (c\u00e1psula incipiente) e inflamaci\u00f3n mononuclear variable en intensidad.\u00a0 Adem\u00e1s, el centro necr\u00f3tico se encuentra frecuentemente mineralizado y presenta abundantes colonias bacterianas <\/strong>(cocos) ocasionalmente agrupados en t\u00e9tradas, rodeadas de material eosin\u00f3filo ligeramente refringente (material de Splendore-Hoeppli). El diagn\u00f3stico anatomopatol\u00f3gico, por lo tanto, es hepatitis, esplenitis, neumon\u00eda y fascitis piogranulomatosa y necrotizante <\/strong>multifocal a coalescente grave y cr\u00f3nica con bacterias intalesionales.<\/p>\n

Estos hallazgos son suficientes para concluir que las lesiones derivan de una septicemia bacteriana y descartar tuberculosis. Para definir el agente causal, se realiza una tinci\u00f3n de gram, con resultado positivo. Adem\u00e1s, se realiza cultivo microbiol\u00f3gico que permite el aislamiento muy abundante de Staphylococcus coagulasa positivo<\/strong> en las diferentes muestras estudiadas (h\u00edgado, linfonodos hep\u00e1tico y mediast\u00ednico).<\/p>\n

La distribuci\u00f3n de las lesiones (multifocal generalizada) indica que se ha producido una diseminaci\u00f3n sist\u00e9mica bacteriana <\/strong>que ha producido las lesiones. No obstante, la localizaci\u00f3n subcut\u00e1nea focal a la extremidad posterior izquierda hace sospechar que la v\u00eda de entrada fue una potencial herida cut\u00e1nea que ha permitido su entrada, y posterior diseminaci\u00f3n al resto de v\u00edsceras. Recordamos la importancia de analizar canales en caso de una m\u00ednima sospecha de tuberculosis, en este caso el aspecto macrosc\u00f3pico de las lesiones no era clarificador dado su peque\u00f1o tama\u00f1o. (AC)<\/p>\n

\"Melsa

Bazo de cordero que presenta lesiones multifocales nodulares milim\u00e9tricas blanquecinas, sobre todo evidentes una vez seccionado el \u00f3rgano.<\/p><\/div>\n

\"Fetge

H\u00edgado de cordero que presenta estas lesiones con distribuci\u00f3n generalizada miliar, prominentes en la superficie hep\u00e1tica.<\/p><\/div>\n

\"Detall

Detalle del mismo h\u00edgado, en el que se puede observar el aspecto de las lesiones. Presentan un tama\u00f1o muy peque\u00f1o, aunque en ocasiones se agrupan formando lesiones de mayor tama\u00f1o. Tambi\u00e9n se puede observar que profundizan a la secci\u00f3n y que presentan un contenido necr\u00f3tico\/purulento en su interior.<\/p><\/div>\n

\"Pulm\u00f3

Pulm\u00f3n de cordero con presencia de lesiones similares, con distribuci\u00f3n multifocal generalizada (patr\u00f3n de neumon\u00eda emb\u00f3lico-metast\u00e1sica o de diseminaci\u00f3n sist\u00e9mica bacteriana).<\/p><\/div>\n

\"Lesions

Lesiones a la extremidad posterior izquierda, entre el tejido subcut\u00e1neo y la fascia muscular. Histol\u00f3gicamente, la naturaleza de estas lesiones era la misma que las anteriormente descritas. La presencia en esta \u00fanica localizaci\u00f3n en el tejido subcut\u00e1neo sugiere que una lesi\u00f3n cut\u00e1nea en esta zona fue la v\u00eda de entrada.<\/p><\/div>\n

\"Detall

Detalle histol\u00f3gico de algunas de estas lesiones, donde se puede observar como se agrupan en unirse los centros necr\u00f3ticos creando lesiones de mayor tama\u00f1o.<\/p><\/div>\n

\"Una

Una de las lesiones individuales, donde se puede observar el centro necr\u00f3tico mineralizado entre los restos necr\u00f3ticos y de neutr\u00f3filos degenerados. Se encuentra delimitado por macr\u00f3fagos espumosos, tejido fibroso e infiltrado mononuclear. A m\u00e1s aumentos (inset) se pueden observar abundantes cocos rodeados de material eosin\u00f3filo intenso (Splendore-Hoeppli).<\/p><\/div>\n

\"La

La tinci\u00f3n de gran revela que los cocos observados son Gram positivos, consistente con la identificaci\u00f3n de Staphylococcus <\/em>spp.<\/p><\/div>\n

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