{"id":15586,"date":"2024-03-07T12:33:52","date_gmt":"2024-03-07T11:33:52","guid":{"rendered":"https:\/\/sesc.cat\/?p=15586"},"modified":"2024-03-07T12:33:52","modified_gmt":"2024-03-07T11:33:52","slug":"lesiones-vasculares-cronicas-en-un-rinon-de-cerdo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sesc.cat\/es\/lesiones-vasculares-cronicas-en-un-rinon-de-cerdo\/","title":{"rendered":"Lesiones vasculares cr\u00f3nicas en un ri\u00f1\u00f3n de cerdo"},"content":{"rendered":"

Recibimos una consulta de una canal de porcino de 6 meses de edad, de raza h\u00edbrida, que presenta lesiones multifocales blanquecinas en ambos ri\u00f1ones. Se remiten muestras de ambos ri\u00f1ones y de los linfonodos renales al SESC para su diagn\u00f3stico, en el que inicialmente se considera una nefritis intersticial cr\u00f3nica<\/strong> dado el aspecto macrosc\u00f3pico de las lesiones.<\/p>\n

Al recibir las muestras se pudo observar el aspecto de las lesiones, que efectivamente consist\u00edan en \u00e1reas multifocales de coloraci\u00f3n blanquecina y rugosidad\/irregularidad de la superficie renal una vez retirada la c\u00e1psula. No obstante, la forma y distribuci\u00f3n de las lesiones era curiosa, ya que se encontraban preferentemente localizadas en la uni\u00f3n corticomedular y ten\u00edan forma lineal.<\/p>\n

Al realizar el estudio histopatol\u00f3gico de las muestras, en contra de lo que inicialmente se consider\u00f3, se observ\u00f3 que las manchas blanquecinas no correspond\u00edan a infiltrados inflamatorios centrados en el intersticio renal, sino a arterias musculares de peque\u00f1o y mediano calibre<\/strong>, muy alteradas. Presentaban un abanico de alteraciones degenerativas\/proliferativas <\/strong>y -en menor medida \u2013 inflamatorias, que inclu\u00edan hiperplasia de todas las t\u00fanicas, vacuolizaci\u00f3n de c\u00e9lulas de m\u00fasculo liso, obliteraci\u00f3n de la luz vascular con fen\u00f3menos de recanalizaci\u00f3n, fibrosis de la advent\u00edcia con ocasional inflamaci\u00f3n mononuclear e hiperplasia de los vasa vasorum<\/em>. Esta constelaci\u00f3n de alteraciones vasculares se clasifican con el diagn\u00f3stico de arteriosclerosis generalizada intensa <\/strong>con periarteritis leve. Adicionalmente se observan muy escasos glom\u00e9rulos que presentan degeneraci\u00f3n fibrinoide.<\/p>\n

Al estudio histol\u00f3gico del linfonodo no se observaron lesiones en el tejido linfoide, pero las arterias presentes en el corte histol\u00f3gico presentaron las mismas alteraciones que en el ri\u00f1\u00f3n. Por este motivo, es altamente probable que las alteraciones observadas fueran sist\u00e9micas en naturaleza, y que estuvieran presentes en otros \u00f3rganos. No obstante, no se remitieron m\u00e1s v\u00edsceras por lo que no es posible asegurarlo.<\/p>\n

Respecto a la etiopatolog\u00eda de estas lesiones, cabe considerar que no son lesiones habituales en porcino, y consisten con una cronifiaci\u00f3n de un da\u00f1o vascular muy intenso centrado en arterias musculares, probablemente necrotizante y\/o proliferativo en naturaleza. En otras palabras, vemos una cicatriz de las lesiones vasculares antiguas. Por este motivo, la explicaci\u00f3n m\u00e1s probable es que consista en una cronificaci\u00f3n <\/strong>de un s\u00edndrome de dermatitis y nefropat\u00eda porcino <\/strong>at\u00edpico (con pr\u00e1ctica ausencia de lesiones glomerulares). (AC)<\/p>\n

\"Rony\u00f3

Ri\u00f1\u00f3n de cerdo. Se observa una superf\u00edcie rugosa e irregular con \u00e1reas multifocales blanquecinas.<\/p><\/div>\n

\"Rony\u00f3

Ri\u00f1on\u00a0 de cerdo. A la secci\u00f3n se observan m\u00faltiples lesiones blanquecinas, muy centrades en la regi\u00f3n corticomedular, habitualment presentando morfologia lineal (flechas).<\/p><\/div>\n

\"Imatge

Imagen histol\u00f3gica a pocos aumentos, en la que se observa que las \u00e1reas blanquecinas se corresponden con alteraciones vasculares (afectando arterias musculares de calibre peque\u00f1o y mediano) que hacen augmentar de manera marcada su tama\u00f1o. El patr\u00f3n vascular se ve representado a grandes aumentos por la afectaci\u00f3n de la uni\u00f3n corticomedular, ya que es donde se encuentra la red de distribuci\u00f3n arterial (arterias arcuatas y ramificaci\u00f3n en arterias interlobulillares).<\/p><\/div>\n

\"Una

Una de las arterias, en la que se puede observar una marcada expansi\u00f3n de todas las t\u00fanicas (hiperplasia \u2013 hipertrofia), con proliferaci\u00f3n de vasa vasorum<\/em>, vacuolizaci\u00f3n de las c\u00e9lulas de m\u00fasculo liso, fibrosis de la t\u00fanica adventicia e infiltrados inflamatorios mononucleares.<\/p><\/div>\n

\"Art\u00e8ria

Arteria que presenta cambios similares a los observados anteriormente, no obstante, en esta ocasi\u00f3n la luz central se encuentra substituida por diferentes canal\u00edcuos vasculares de menor tama\u00f1o. Esto es indicativo de recanalizaci\u00f3n arterial, es decir, neoformaci\u00f3n de luces vasculares posterior a un proceso de trombosis.<\/p><\/div>\n

\"Lesi\u00f3

Lesi\u00f3n similar en una arteria muscular en la c\u00e1psula del linfonodo. Aunque no se estudiaron otras v\u00edsceras, la aparici\u00f3n de lesiones en ri\u00f1\u00f3n y linfonodo indican que probablemente consista en una lesi\u00f3n sist\u00e9mica.<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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