{"id":5456,"date":"2019-01-03T09:17:37","date_gmt":"2019-01-03T08:17:37","guid":{"rendered":"https:\/\/sesc.cat\/el-reto-de-los-100-granulomas\/"},"modified":"2022-04-03T10:52:59","modified_gmt":"2022-04-03T09:52:59","slug":"el-reto-de-los-100-granulomas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sesc.cat\/es\/el-reto-de-los-100-granulomas\/","title":{"rendered":"El reto de los 100 granulomas"},"content":{"rendered":"

Comienza un nuevo a\u00f1o, momento de hacer buenos prop\u00f3sitos para que el pr\u00f3ximo sea mejor que el anterior. Desde el SESC os proponemos uno para 2019: El reto de los 100 granulomas!<\/p>\n

El reto consiste en intentar que durante el 2019 se remitan un m\u00ednimo de 100 lesiones granulomatosas<\/strong> observadas en el matadero en canales de vacuno<\/strong> para investigar tuberculosis bovina.<\/p>\n

De d\u00f3nde sale ese n\u00famero?<\/strong><\/p>\n

En Catalunya se sacrifican cada a\u00f1o alrededor de 500.000 cabezas de vacuno.<\/p>\n

El MAPA<\/a> ha fijado una tasa de remisi\u00f3n de granulomas no tuberculosos del 0.1 (x1000), esto supone que cada a\u00f1o se deber\u00edan investigar hasta 50 granulomas no tuberculosas.<\/p>\n

La media de confirmaci\u00f3n de sospechas de tuberculosis de los \u00faltimos 10 a\u00f1os del SESC es del 50%.<\/p>\n

Por lo tanto, si durante el pr\u00f3ximo a\u00f1o analiz\u00e1ramos 100 granulomas alcanzar\u00edamos este objetivo. Est\u00e1 claro que lo m\u00e1s probable es que al aumentar el n\u00famero de granulomas investigados disminuya considerablemente el porcentaje de muestras que se confirman como tuberculosis, especialmente ahora que tenemos una prevalencia en reba\u00f1os muy baja (por debajo del 0.3%). Pero como contrapunto se consolida la vigilancia a matadero como herramienta de control efectiva de la tuberculosis.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 lesiones se deben enviar?<\/strong><\/p>\n

Cualquier lesi\u00f3n granulomatosa, nodular o no, con presencia de necrosis, c\u00e0seum y \/ o mineralizaci\u00f3n puede ser compatible con tuberculosis. Especialmente si est\u00e1n localizadas a nivel de n\u00f3dulos linf\u00e1ticos<\/strong> o par\u00e9nquima pulmonar. Pero sin olvidar que la tuberculosis puede afectar a cualquier \u00f3rgano y que cuando disemina por sangre puede dar lesiones perladas en las serosas.<\/p>\n

El objetivo es poder declarar Catalunya como regi\u00f3n oficialmente libre de tuberculosis<\/strong> (OTF), por eso es necesario que la prevalencia en reba\u00f1os se mantenga por debajo del 0,1% durante 6 a\u00f1os consecutivos. Ya hace a\u00f1os que estamos cerca de esta meta, situaci\u00f3n en la que se podr\u00eda plantear dejar de hacer saneamiento a los reba\u00f1os y en la que la vigilancia en matadero ser\u00eda la \u00fanica medida de control.<\/p>\n

Desde el 2012, un 21% de los nuevos brotes de TBC detectados en Catalu\u00f1a han sido a trav\u00e9s de la vigilancia en mataderos. Pero el n\u00famero de sospechas no confirmadas es relativamente bajo e irregular a lo largo de los a\u00f1os, por esto es necesario incentivar su env\u00edo.<\/p>\n

 <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
A\u00f1o<\/strong><\/td>\nSospechas de TB <\/strong><\/td>\nTB confirmada<\/strong><\/td>\nNo-TB<\/strong><\/td>\nN\u00ba bovinos sacrificados<\/strong><\/td>\nTasa de remisi\u00f3n de granulomas no TB (x1000)<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
2009<\/strong><\/td>\n54<\/td>\n37<\/td>\n17<\/td>\n473824<\/td>\n0,04<\/td>\n<\/tr>\n
2010<\/strong><\/td>\n42<\/td>\n29<\/td>\n13<\/td>\n480685<\/td>\n0,03<\/td>\n<\/tr>\n
2011<\/strong><\/td>\n24<\/td>\n11<\/td>\n13<\/td>\n477388<\/td>\n0,03<\/td>\n<\/tr>\n
2012<\/strong><\/td>\n18<\/td>\n8<\/td>\n10<\/td>\n477549<\/td>\n0,02<\/td>\n<\/tr>\n
2013<\/strong><\/td>\n15<\/td>\n9<\/td>\n6<\/td>\n479812<\/td>\n0,01<\/td>\n<\/tr>\n
2014<\/strong><\/td>\n32<\/td>\n16<\/td>\n16<\/td>\n466705<\/td>\n0,03<\/td>\n<\/tr>\n
2015<\/strong><\/td>\n36<\/td>\n15<\/td>\n21<\/td>\n499169<\/td>\n0,04<\/td>\n<\/tr>\n
2016<\/strong><\/td>\n19<\/td>\n9<\/td>\n10<\/td>\n525512<\/td>\n0,02<\/td>\n<\/tr>\n
2017<\/strong><\/td>\n22<\/td>\n6<\/td>\n16<\/td>\n517.120<\/td>\n0,03<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Tabla 1<\/strong>: N\u00famero de sospechas de TB recibidas al SESC en los \u00faltimos a\u00f1os. Como se puede ver habr\u00e1 que hacer un esfuerzo importante para conseguir el reto de los 100 granulomas.<\/span><\/p>\n

Alcanzar este reto ayudar\u00e1 a erradicar la tuberculosis bovina, pero no es lo \u00fanico que podemos hacer desde el SESC: hay que poner especial \u00e9nfasis en el an\u00e1lisis de granulomas tambi\u00e9n de los posibles reservorios<\/strong> de la tuberculosis: los peque\u00f1os rumiantes<\/strong> (cabra y oveja) y, en las salas de manipulaci\u00f3n de caza, de la fauna silvestre (especialmente el jabal\u00ed<\/strong>).<\/p>\n

En este enlace pod\u00e9is revisar todas las entradas del blog relacionadas con el diagn\u00f3stico de tuberculosis en el matadero<\/a> en las que hay numerosos ejemplos de im\u00e1genes de lesiones tuberculosas.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n mostramos im\u00e1genes de las \u00faltimas sospechas de TBC remesas al SESC.<\/p>\n

Que teng\u00e1is un feliz 2019!<\/h4>\n
\"\"

N\u00f3dulo linf\u00e1tico retrofar\u00edngeo de un ternero de 11 meses de raza Fleckvieh con lesi\u00f3n necr\u00f3tico-caseosa. Microsc\u00f3picamente las lesiones eran compatibles con tuberculosis.<\/p><\/div>\n

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N\u00f3dulo linf\u00e1tico retrofar\u00edngeo de un ternero de 11 meses de raza Frisona. Aunque se trate de una lesi\u00f3n aparentemente purulenta, podr\u00eda ser compatible con tuberculosis. Microsc\u00f3picamente las lesiones eran compatibles con una linfadenitis purulenta de origen bacteriano (se aislaron colonias compatibles con E.coli<\/em> y T.pyogenes<\/em>).<\/p><\/div>\n

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N\u00f3dulo linf\u00e1tico retrofar\u00edngeo de un ternero de 11 meses de raza Normanda. Presenta una lesi\u00f3n de aspecto tambi\u00e9n purulento, pero a la histolog\u00eda se pod\u00eda observar un componente granulomatoso, con c\u00e9lulas de gigantes multinucleadas, compatible con Tuberculosis.<\/p><\/div>\n

\"\"

N\u00f3dulo linf\u00e1tico retrofar\u00edngeo de un ternero de 12 meses de raza Limusina. Lesi\u00f3n granulomatosa, mineralizada, compatible con tuberculosis tambi\u00e9n al microscopio.<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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