{"id":5522,"date":"2020-06-08T17:45:21","date_gmt":"2020-06-08T16:45:21","guid":{"rendered":"https:\/\/sesc.cat\/hepatopatia-cronica-en-un-ternero\/"},"modified":"2022-04-20T18:53:53","modified_gmt":"2022-04-20T17:53:53","slug":"hepatopatia-cronica-en-un-ternero","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sesc.cat\/es\/hepatopatia-cronica-en-un-ternero\/","title":{"rendered":"Hepatopat\u00eda cr\u00f3nica en un ternero"},"content":{"rendered":"<p>Un ternero de diez meses de edad y de raza Frisona presenta el h\u00edgado de consistencia endurecida, superficie irregular y hepatomegalia. A la secci\u00f3n, se observan m\u00faltiples nodulaciones. No se observan conductos biliares engrosados ni ves\u00edcula biliar distendida. \u00a0La muestra fue remitida como una sospecha de cirrosis, colangiohepatitis o hepatitis necrotitzante.<!--more--><\/p>\n<p>La histopatolog\u00eda evidencia una muy marcada fibrosis intersticial en espacios porta y, de forma generalizada, en septos interlobulillares causando una disrupci\u00f3n intensa del par\u00e9nquima hep\u00e1tico reduciendo el tejido remanente a m\u00faltiples n\u00f3dulos de regeneraci\u00f3n. Entre el tejido fibr\u00f3tico se observa hiperplasia de conductos biliares, y presencia de hepatocitos individualizados que aparecen degenerados y atr\u00f3ficos, o tumefactos con un n\u00facleo de gran tama\u00f1o (cariomegalia). Focalmente se observan agregados inflamatorios compuestos por c\u00e9lulas mononucleares (linfocitos, macr\u00f3fagos y c\u00e9lulas plasm\u00e1ticas) entre el tejido fibr\u00f3tico. Se trata de una lesi\u00f3n \u00a0cr\u00f3nica de <strong>fibrosis hep\u00e1tica<\/strong> con regeneraci\u00f3n, fase previa de una <a href=\"https:\/\/sesc.cat\/cirrosis-hepatica-en-un-ternero\/?lang=es\"><strong>cirrosis hep\u00e1tica<\/strong>.<\/a><\/p>\n<p>La cirrosis hep\u00e1tica es el resultado final de un da\u00f1o continuo y prolongado de los hepatocitos y\/o epitelio biliar y por tanto, es un hallazgo inespec\u00edfico que se observa en fases cr\u00f3nicas de las diferentes causas. En rumiantes, tanto bovino como caprino y ovino, hay varias causas de cirrosis hep\u00e1tica, pero la m\u00e1s frecuente es una <strong>intoxicaci\u00f3n hep\u00e1tica cr\u00f3nica<\/strong>. Los t\u00f3xicos hep\u00e1ticos m\u00e1s comunes son <strong>aflatoxina B1<\/strong> (derivado del hongo <em>Aspergillus<\/em> spp.) y <strong>alcaloides pirrolizidina<\/strong> (presentes en plantas como <em>Senecio, Crotalaria<\/em> y <em>Heliotropium<\/em>) entre otros. En todos estos casos, los hepatocitos metabolizan dichos t\u00f3xicos dando lugar a metabolitos t\u00f3xicos.<\/p>\n<p>Las infecciones cr\u00f3nicas por par\u00e1sitos hep\u00e1ticos (sobretodo <em>Fasciola hepatica<\/em>) tambi\u00e9n son causa de cirrosis al afectar el epitelio biliar. En estos casos, la lesi\u00f3n es consecuencia de una colangiohepatitis con fibrosis centrada alrededor de conductos biliares donde permanecen los par\u00e1sitos.<\/p>\n<p>La ictericia, fotosensibilizaci\u00f3n y edema generalizado son consecuencias comunes en casos de cirrosis hep\u00e1tica y, en algunos casos necrosis de otros \u00f3rganos como miocardio. (CL)<\/p>\n<div id=\"attachment_4397\" style=\"width: 630px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-4397\" class=\"size-large wp-image-8392\" src=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-1-scaled-800x600.jpg\" alt=\"\" width=\"620\" height=\"465\" srcset=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-1-scaled-800x600.jpg 800w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-1-scaled-300x225.jpg 300w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-1-scaled-768x576.jpg 768w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-1-scaled-1536x1152.jpg 1536w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-1-scaled-2048x1536.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 620px) 100vw, 620px\" \/><p id=\"caption-attachment-4397\" class=\"wp-caption-text\">H\u00edgado de ternero. M\u00faltiples n\u00f3dulos intraparenquimatosos, prominentes y de di\u00e1metro variable. N\u00f3tese la ausencia de conductos biliares distendidos.<\/p><\/div>\n<div id=\"attachment_4398\" style=\"width: 630px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-4398\" class=\"size-large wp-image-8394\" src=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-2-750x600.jpg\" alt=\"\" width=\"620\" height=\"496\" srcset=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-2-750x600.jpg 750w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-2-300x240.jpg 300w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-2-768x614.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 620px) 100vw, 620px\" \/><p id=\"caption-attachment-4398\" class=\"wp-caption-text\">H\u00edgado. Hematoxilina y Eosina (H&amp;E). Disrupci\u00f3n generalizada del parenquima hep\u00e1tico, con ausencia de patr\u00f3n lobulillar. Los hepatocitos aparecen agregados en n\u00f3dulos de regeneraci\u00f3n (asterisco) y separados entre s\u00ed por una muy intensa reacci\u00f3n fibrosa cr\u00f3nica en espacios portales (flecha) y en septos interlobulillares.<\/p><\/div>\n<div id=\"attachment_4399\" style=\"width: 630px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-4399\" class=\"size-large wp-image-8396\" src=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-3-750x600.jpg\" alt=\"\" width=\"620\" height=\"496\" srcset=\"https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-3-750x600.jpg 750w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-3-300x240.jpg 300w, https:\/\/sesc.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/SESC-059-20-3-768x614.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 620px) 100vw, 620px\" \/><p id=\"caption-attachment-4399\" class=\"wp-caption-text\">H\u00edgado a mayor aumento. Hematoxilina y eosina. N\u00f3tese la presencia de gran cantidad de hepatocitos individualizados (punta de flecha) entre el tejido fibr\u00f3tico intersticial as\u00ed como infiltrado inflamatorio mononuclear. Inset: hiperplasia de conductos biliares \u00a0entre el tejido fibr\u00f3tico (flecha).<\/p><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un ternero de diez meses de edad y de raza Frisona presenta el h\u00edgado de consistencia endurecida, superficie irregular y hepatomegalia. A la secci\u00f3n, se observan m\u00faltiples nodulaciones. No se observan conductos biliares engrosados ni ves\u00edcula biliar distendida. \u00a0La muestra fue remitida como una sospecha de cirrosis, colangiohepatitis o hepatitis necrotitzante.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":8398,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[170,250],"tags":[369],"class_list":["post-5522","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-bovino-2","category-higado-bovino-2","tag-higado"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5522","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5522"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5522\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8398"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5522"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5522"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sesc.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5522"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}