Lesiones granulomatosas diseminadas en canales de porcino
A finales de 2010, principios de 2011, llegaron al SESC varias consultas relacionadas con la presencia de lesiones de tipo granulomatoso en canales de porcino, proviniendo de hasta 5 explotaciones diferentes.
Las lesiones nodulares, de aspecto blanquecino y en ocasiones calcificadas se apreciaban a nivel de hígado, bazo y pulmones presentando una distribución miliar y afectaban también a los linfonodos (ver figuras 1 a 4).
El estudio histopatológico evidenció lesiones necróticas asociadas a un infiltrado inflamatorio granulomatoso con presencia de células gigantes multinuceladas.
El diagnóstico lesional fue de esplenitis, hepatitis y linfadenitis granulomatosas-necrotizantes multifocales difusas.
La tinción de Ziehl-Neelsen evidenció, en algunos de los casos, presencia de bacterias ácido alcohol resistentes.
Las lesiones y el resultado de la tinción indicaban que se trataba de una micobacteriosis.
Se procedió a realizar un estudio molecular y un cultivo microbiológico para confirmar el diagnóstico y determinar la micobacteria causante de la lesión.
Las pruebas llevadas a cabo fueron:
• PCR directa de la lesión: se obtuvo un resultado positivo, aunque débil, que indicaba que podía tratarse de un micobacteria del complejo M.tuberculosis, en este complejo se incluyen las especies causantes de la tuberculosis bovina y humana. Se ha descrito pero que la diana IS6110 utilizada para la identificación de micobacterias de este complejo puede presentar, por homología en el DNA, reacción cruzada con otras micobacterias como: compelxe M.avium, complejo M. intracellulare, M. xenopi entre otros (Carridge et al. 1993).
• Cultivo microbiológico y PCR de las colonias: utilizando dos descontaminantes diferentes se pudieron aislar crecimientos de micobacterias. La PCR de estas colonias confirmó que se trataba de micobacterias no tuberculosas (ver figura 5).
• Caracterización molecular de las bacterias del género Mycobacterium: el laboratorio de referencia comuntario confirmó la presencia de bacterias del género Micobacterium y las identificó como M.avium. subsp. avium.
Un posible origen del foco de la infección sería el pienso de los animales que presentara una contaminación por M. avium subsp. avium (patógeno bastante frecuente en gallináceos y otras aves que puede ser excretado en elevadas cantidades por vía cloacal). El hecho de que en la mayoría de casos haya un afectación evidente de la cavidad abdominal cuadra con una entrada digestiva del agente infeccioso.
Este caso ha sido publicado en la revista científica Veterinary Record.
Lesiones granulomatosas de distribución miliar en el hígado.
Linfadenitis caseosa en el linfonodo mesentérico.
Lesiones granulomatosas en el parénquima pulmonar.
Granulomas miliares en el bazo.
PCR de las colonias aisladas en el cultivo de micobacterias. El patrón de bandas observado indica que el crecimiento observado en las muestras de porcino corresponde a una micobateria pero de tipo no tuberculoso (sólo banda superior). Mycobacterium bovis: muestras correspondientes a cultivos provenientes de bovinos afectados de tuberculosis bovina (doble banda). C +: control positivo.
