Arteriosclerosis en el miocardio de una ternera
Corazón de una ternera de doce meses de edad y de raza cruzada que presenta una una lesión nodular focal de aproximadamente 1 cm de diámetro localizada a nivel subendocárdico del ventrículo izquierdo. Esta hace prominencia hacia la luz del ventrículo y presenta un aspecto blanquecino homogéneo y consistencia incrementada. La muestra fue remitida como una sospecha de cisticercosis bovina.
La histopatología confirma que se trata de una arteria de mediano calibre degenerada y caracterizada por una marcada reacción fibrosa de la capa externa (adventicia) e hiperplasia generalizada de la capa muscular media e íntima. Esta lesión es indicativa de una arteriosclerosis, un proceso degenerativo crónico de los vasos sanguíneos (sobretodo arterias y arteriolas) que cursa con la disrupción de la arquitectura normal del vaso y substitución de todas las capas de la pared vascular por tejido fibroso y fibras musculares hipertróficas (placas escleróticas) lo que da el aspecto nodular macroscópico. En la mayoría de casos, estas alteraciones vasculares no suelen provocar alteraciones hemodinámicas o trombóticas, por lo que pasan desapercibidas. Sin embargo, en algunos casos se puede observar una obliteración parcial de la luz vascular y por ende, alteraciones del flujo sanguíneo dando lugar a trombos e isquemia, sobretodo en cerebro y corazón. Se desconoce qué origina el daño en la pared vascular pero todos aquellos factores que alteren la hemodinamia podrían favorecer a su desarrollo.
La tinción de Tricrómico de Masson nos permite diferenciar las fibras musculares hipertróficas (color rojo) de las fibras de colágeno inmaduras o maduras observadas en la capa adventicia y entre las fibras musculares de la capa media e intima (color azul).