Hidronefrosis e hidroureter unilaterales en un canal de conejo
Nos llega una consulta telemática referente a un canal de conejo de engorde de dos meses que ha sido declarada no apto para el consumo. En el examen ante mortem no se detectó ninguna alteración particular, pero en el examen post mortem, al retirar las vísceras, el servicio veterinario oficial observa una alteración quística en la región retroperitoneal, por lo que sospecha de una enfermedad poliquística renal u otras alteraciones similares. Nos remiten imágenes del canal para su valoración.
Las lesiones solo afectan a un riñón y al uréter del mismo lado, y consisten en una dilatación masiva del espacio urinario, por lo que se diagnostica una hidronefrosis e hidrouréter unilateral. La hidronefrosis consiste en una dilatación del espacio urinario del riñón, es decir, de la pelvis renal. En consecuencia, el tejido renal (comenzando por la médula y seguidamente la corteza) sufre una atrofia por compresión, hasta que se produce una pérdida completa del tejido renal y solo se mantiene la cápsula, dando la imagen de un quiste de grandes dimensiones. En este caso, el riñón y uréter contralaterales no presentan alteraciones macroscópicas.
Las posibles causas de hidronefrosis incluyen fenómenos obstructivos urinarios, como la urolitiasis que ocupa la pelvis renal. En este caso, sin embargo, la alteración debe provenir de la porción distal del uréter, ya que este también se encuentra dilatado. La opción más probable es un uréter ectópico (el uréter no desemboca en la vejiga urinaria) u otras alteraciones del desarrollo ureteral. Como curiosidad, una obstrucción completa que afecte porciones más distales del tracto urinario (como la uretra) no causa hidronefrosis, ya que la muerte debida a insuficiencia renal aguda precede a la atrofia renal. La pérdida de un riñón completo, como en este caso, suele ser subclínica, ya que el otro riñón compensa. De hecho, la pérdida del 75% del tejido renal (el equivalente a un riñón y medio) comienza a representar una alteración funcional de la función excretora (AC).
Canal de conejo. Externamente se observa una distensión abdominal muy marcada.
Canal de conejo. El riñón izquierdo (flecha negra), así como el uréter izquierdo (punta de flecha), se encuentran marcadamente dilatados, observándose como una estructura quística llena de orina. El riñón derecho (flecha roja) no presenta alteraciones macroscópicas.