Miositis gangrenosa bilateral en una canal de vacuno
Nos llega una consulta de un canal de vacuno (charolés) de 3 años, que llega a matadero. No presenta anomalías en la inspección ante mortem, mientras que en el examen post mortem se detecta una hepatitis abscedificante, por lo que el hígado se declara no apto para el consumo humano. Sin embargo, en la sala de despiece se detecta una lesión en ambas piezas de la extremidad posterior localizadas en el músculo semitendinoso, presentando un color oscuro y un fuerte olor, que se consideran no aptos y se descartan. Se remiten muestras al SESC por su diagnóstico.
Las muestras de músculo recibidas presentan áreas multifocales oscurecidas, hemorrágicas y edematosas, a menudo rodeadas de tejido blanquecino indicativo de fibrosis. Se realiza histopatología de las muestras, que revela una miositis necrotizante (gangrenosa) crónica-activa, compuesta de necrosis lítica con abundantes colonias bacterianas (positivas en la tinción de Gram), rodeadas de abundante tejido fibroso. Al realizar cultivo microbiológico de las lesiones, se aíslan e identifican abundantes colonias de Trueperella pyogenes y Clostridium perfringens.
Estas lesiones musculares podrían ser sugestivas de carbunco sintomático (infección por Clostridium chauvoei), pues es la causa más habitual de necrosis gangrenosa muscular en vacuno. Sin embargo, en este caso, no se vio el típico enfisema que se produce con este patógeno, ni se detectó su presencia. En cambio, se detectó la presencia de otros patógenos en la lesión, que, aunque no son habituales en el músculo, explicarían las lesiones observadas. La vía de entrada más habitual es mediante heridas o inyecciones, pero la presencia bilateral en este caso hace que la segunda sea poco razonable. De hecho, los músculos indicados por la administración de inyección son los del cuello, dado que la musculatura del muslo tiene mayor valor.
Paralelamente, se traza la información del vacuno afectado y se descubre que proviene de un animal dedicado a la reproducción, que por poca rentabilidad y por mostrar inapetencia, debilidad y apatía, fue destinado a matadero. En el rebaño había vacas de raza berrenda que podrían haber embestido al macho y producido heridas bilaterales en el muslo. Otras posibilidades contempladas son un origen embólico metastático, pero tampoco explicarían la distribución observada. (AC)
Sección de la musculatura afectada. Se observan cavidades con material necrótico rodeadas de músculo inflamado.
Otra sección de músculo afectado. En este caso se observan zonas endurecidas y blanquecinas debido a la extensa fibrosis.
Otra sección de músculo afectado.
Hígado con hepatitis abscedificante.
