BLOG

Historial de consultes

Tumor maligne de beina nerviosa perifèrica en una vaca frisona

Ens arriba al SESC una consulta referent a un pulmó d’un boví femella de raça frisona de 3 anys i mig d’edat que presenta múltiples lesions nodulars. El Servei Veterinari Oficial identifica les lesions com potencials granulomes, pel que ens remet mostres per confirmar-ne la seva naturalesa i descartar tuberculosi.

Les lesions nodulars són prominents, mesuren entre 0,5 i 1 cm de diàmetre i es troben distribuïdes per la totalitat del parènquima pulmonar. Al tall, presenten una consistència ferma i un aspecte blanquinós homogeni, pel que no s’evidencien centres mineralitzats.

Es realitza histologia d’alguns dels nòduls de major mida, amb el que s’observa una proliferació neoplàsica densament cel·lular, ben delimitada i finament encapsulada constituïda per cèl·lules fusiformes que es disposen formant fascicles i ocasionalment paquets. Es realitza estudi immunohistoquímic enfront cromogranina, marcador de cèl·lules neuroendocrines, que resulta negatiu. En canvi, una immunohistoquímica positiva enfront a les proteïnes s100 (marcador de nervis perifèrics) permet la classificació de la neoplàsia com un tumor maligne de beina nerviosa perifèrica.

En boví, el tumor de beina nerviosa perifèrica és una neoplàsia que se sol reportar com a troballa accidental a l’escorxador, doncs no acostuma a comportar conseqüències clíniques per l’animal. No obstant, les localitzacions més habituals d’aquest tipus de tumor són a nivell dels nervis del plexe braquial, cor, i nervis intercostals i mediastínics. El pulmó conté nervis seguint l’arbre bronquial però en petita quantitat, i de fet les neoplàsies de beina perifèrica en pulmó són extremadament infreqüents. A l’examen post-mortem no es va identificar cap massa fora del pulmó, tot i això no podem excloure la possibilitat de que es tractin de múltiples metàstasis d’una neoplàsia maligna en una de les seves presentacions més habituals. (ML, AC)

Pulmó de boví que presenta una massa de 2-3 cm de diàmetre, així com múltiples masses de menor mida (aproximadament 0,5cm de diàmetre) que fan prominència sobre la pleura. Al tall, presenten un aspecte blanquinós homogeni i una consistència ferma.

Imatge histològica d’una de les masses a pocs augments. S’observa una neoplàsia densament cel·lular que es troba ben demarcada del teixit pulmonar adjacent per una càpsula de teixit fibrós.

A majors augments, s’observen fascicles i paquet de cèl·lules neoplàsiques petites, amb un nucli amb cromatina condensada.

En ocasions, els nuclis de les cèl·lules neoplàsiques són allargats i presenten una disposició en empallissada.

Tinció immunohistoquímica de la neoplàsia front a S100, revelant que la majoria de cèl·lules neoplàsiques són positives a aquest marcador. Això és indicatiu del seu origen en cèl·lules del sistema nerviós perifèric.